Mesofol® Απορροφήσιμη Αντισυμφυτική Μεμβράνη
Ο σχηματισμός ανεπιθύμητων συμφύσεων μετά τις χειρουργικές επεμβάσεις αποτελεί σε μεγάλο βαθμό ένα άλυτο πρόβλημα το οποίο μπορεί να προκαλέσει συνένωση του τραύματος.
Το Mesofol® είναι μία διαφανής, απορροφήσιμη μεμβράνη που μπορεί να τοποθετηθεί ανάμεσα στους μύες, στους μύες και τους τένοντες ή τα νεύρα για την πρόληψη των μετεγχειρητικών συμφύσεων. Τα βασικά υλικά της μεμβράνης, το λακτίδιο και η καπρολακτόνη είναι βιοσυμβατά και χρησιμοποιούνται επίσης, ενδεικτικά, για την κατασκευή
απορροφήσιμων υλικών συρραφής.
Το Mesofol® μπορεί επίσης να αναλάβει τη διολίσθηση της περιτονίας, βελτιώνοντας τη φυσιολογική ελεύθερη διολίσθηση και μειώνοντας έτσι το μετεγχειρητικό πόνο και προλαμβάνοντας τις αρνητικές επιδράσεις λόγω της συγκόλλησης των ιστών.
Μέχρι στιγμής, έχουν αναφερθεί θετικές εμπειρίες με το Mesofol® στην κοιλιακή περιοχή, κατά τη διάρκεια εκλεκτικών επεμβάσεων. Επί του παρόντος, διεξάγεται μία κλινική μελέτη γι’ αυτή την ένδειξη.
Η μεμβράνη πάχους 40 mm είναι διαθέσιμη σε διάφορα μεγέθη, π.χ. με ελάχιστο μέγεθος 4 x 4cm και μέγιστο μέγεθος 18 x 25cm. Ανάλογα με το μέγεθος των ιστών που πρόκειται να διαχωριστούν, την τοπική ανατομική κατάσταση και τα ειδικά χαρακτηριστικά των ιστών, το υλικό μπορεί επίσης να κοπεί στο αντίστοιχο απαιτούμενο μέγεθος ή να χρησιμοποιηθούν αρκετές μεμβράνες μαζί. Σε μία θερμοκρασία της τάξεως των 25°, η μεμβράνη γίνεται μαλακή και ελαστική και μπορεί εύκολα να προσαρμοστεί στους ιστούς που πρόκειται να διαχωριστούν. Εάν η ανατομική κατάσταση στην περιοχή του τραύματος δεν είναι η κατάλληλη για την επαρκή στερέωση της μεμβράνης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί διασπώμενο υλικό ραφής, όπου είναι απαραίτητο. Οι προκλινικές έρευνες που υπάρχουν διαθέσιμες αναφέρουν μία περίοδο διάσπασης διάρκειας περίπου 4 έως 6 εβδομάδων τόσο in vitro όσο και in vivo.
Στις in-vitro δοκιμές, το Mesofol® δεν είναι διαπερατό από μικροοργανισμούς και μεγάλα μόρια μέχρι την έναρξη της διαδικασίας διάσπασης, η οποία έπεται της περιόδου που συσχετίζεται με την παθοφυσιολογία των συμφύσεων.
Με την είσοδο του Mesofol® στην αγορά υπάρχει πλέον διαθέσιμο ένα ενθαρρυντικό προϊόν για την πρόληψη των μετεγχειρητικών συμφύσεων.
References:
(1) Porté T et al. (2002) Poster and Abstract 5th International Essen Symposium on Biomaterials: Fundamentals and clinical applications
(2) Portè T et al. (2002) Poster and Abstract, 5. Europäischer Unfallkongress Wien
(3) Grimme C et al. (2002) Poster und Abstract, 5. Europäischer Unfallkongress Wien
(4) Kranz HW et al. (2000) Hefte zu Der Unfallchirurg 282: 287-288
(5) Weibel MA et al. (1973) Am J Surg 126: 345
(6) Liakakos T et al. (2001) Dig Surg 18: 260-273
(7) Holmdahl L (1999) Lancet 353: 1456
(8) Vipond MN et al. (1990) Lancet 335: 1120
(9) Holmdahl L et al. (1996) Surgery 119: 701
(10) Swolin K (1966) Acta Obstet Gynecol Scand 45: 473